１．真的是肝斑吗？？
２．只有肝斑吗？？
与肝斑难以区分的是眼周围的色素沉着，色素沉着分为一般斑，雀斑和属于痣一种类型的「太田母斑」三种。它们都能用激光治疗。
肝斑不能用激光去除。
但是，出现这种情况(把容易和肝斑混淆的这些色素沉着误诊为肝斑，或者肝斑和这些色素沉着混杂在一起，因过于担心肝斑会恶化，能用激光去除却放弃不用)的时候，. 请首先让医生诊断，能用激光去除尽量去除，这是第一步。
如果确是肝斑或只有肝斑，有下列2个方案。
1.使用炭激光治疗+维生素C离子导入
2. 使用维甲酸和对苯二酚的外用治疗。
在这里,我们对第二种方法的使用维甲酸和对苯二酚的外用治疗具体地说明一下。
【维甲酸】
（作用）促进表皮细胞分裂，加快新陈代谢。
因而，维甲酸有效发挥作用的话，会有皮肤扑簌簌剥落的感觉。皮肤上感觉就像橡胶粉脱落,同时会出现局部皮肤发红。请千万别剥, 否则,皮肤发红症状会愈加明显。这种皮肤发红症状因为是维甲酸发挥作用的标志，请以适度出现皮肤发红症状为准，选用相应的浓度(备有0.1％，0.2％，0.5％三种浓度)外用。
也可以在肝斑褐色的或颜色浅的部位涂上低浓度的维甲酸，颜色深的部位涂上高浓度的维甲酸。
【对苯二酚】
（作用）阻止黑色素合成，不让产生新的黑色素产生。
对苯二酚和维甲酸不同,它不会导致皮肤发红,但是个别人会对苯二酚过敏而出现皮肤发红症状,并伴有皮肤发痒。如果出现这种情况,请暂时停用对苯二酚。
，在搞不清是维甲酸造成的皮肤发红，还是对苯二酚过敏的时候，请在胳臂组织软松部位涂上少量对苯二酚。如果出现皮肤发红，这就说明对苯二酚过敏。
表皮细胞分裂再生快，大致4～8周左右更新一次。涂上维甲酸后，黑色素沉着后成为褐色的表皮细胞分裂加速，接着,对黑素合成起抑制作用的对苯二酚对再生的表皮细胞发挥作用，抑制颜色变深。这是这种疗法的机制。
照片1（治疗前）
照片2（2个星期后）＜0.1%维甲酸外用中＞
首先,以维甲酸0.1%的浓度开始。在褐色部位一日早晚两次涂用维甲酸和对苯二酚,。先涂维甲酸,然后再涂对苯二酚。在涂化妆水前或后使用,都没关系。但是,先涂药后涂化妆水的话,药会向周围扩散, 所以, 还是后涂药较好.
涂用维甲酸后出现的皮肤发红反应因人而异。有的人在使用0.1%的浓度后皮肤马上就变红,而有的人即使连续使用0.5%的浓度数日也没事。
请以化妆能使皮肤发红症状刚好被遮住为度,选用维甲酸的浓度。
照片3（4个星期后）＜0.1%维甲酸外用期间＞
照片4（6个星期后）
0.1%维甲酸外用期间,反应(皮肤发红)加重 (有时会出现这样的情况)。提高维甲酸浓度至0.2%。
照片5（8个星期¬＝2个月）＜0.2 %维甲酸外用期间＞
这样的皮肤发红正合适,褐色被红色遮住后反而不明显了。
从那以后,只涂用对苯二酚。通常, 维甲酸和对苯二酚一起使用 4到8个星期后, 只使用对苯二酚。停止使用维甲酸,只使用对苯二酚的话,红色会很快 (1-2天)消失。使用时间和前阶段差不多,或稍微长一些. 如果缩短这个阶段的时间,会出现反弹,甚至肝斑的褐色比比前更深的情况。
照片6（3个月后）＜对苯二酚外用期间＞
